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          阜陽醫療衛生

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          安徽醫學專業知識每日一練-口腔考試每日一練習題庫(8月30日)

          2019-09-05 14:45:04| 阜陽中公教育
          1. 關于牙齦瘤的治療,以下哪項正確:

          A.行單純摘除術即可

          B.切除瘤體及其周圍的牙齦

          C.切除瘤體、周圍牙齦及拔除波及牙和牙周膜

          D.切除瘤體、周圍牙齦及拔除波及牙和牙周膜,并切除鄰近的骨膜與牙槽骨

          E.作瘤區的頜骨方塊切除

           

          2. 男性,40歲,右側下頜骨磨牙區及下頜角處出現無痛性、逐漸膨大的腫塊7年,生長緩慢。捫之有乒乓球感,無明顯觸痛。口內檢查見右側磨牙發生移位。為明確診斷,最有幫助的輔助診斷方法是:

          A.B超檢查

          B.X線片檢查

          C.腫塊穿刺術

          D.放射性核素檢查

          E.腫瘤標志物檢查

           

          3. 較易發生淋巴結轉移的腫瘤是:

          A.舌癌

          B.基底細胞癌

          C.多形性腺瘤

          D.唇癌

          E.腺淋巴瘤

           

          4. 面部皮膚癌較多見的是:

          A.鱗狀細胞癌

          B.腺上皮癌

          C.基底細胞癌

          D.未分化瘤

          E淋巴上皮癌

           

          5. 口腔頜面部惡性黑色素瘤臨床特點中,錯誤的一項是:

          A.腫瘤生長迅速,常向四周擴散

          B.常發生廣泛轉移

          C.診斷主要根據色素表現及臨床癥狀,不宜活檢

          D.口腔內惡性黑色素瘤多發生于牙齦、腭部及頰部的黏膜

          E.對放療高度敏感,故治療以放療為主

           

          6. 盤狀紅斑狼瘡在口腔黏膜中的好發部位最常見的是:

          A.頰部

          B.軟腭

          C.舌背

          D.上唇唇紅

          E.下唇唇紅

          1.【參考答案】D。中公解析:牙齦瘤的治療時,應切除瘤體、周圍牙齦及拔除波及牙和牙膜并切除鄰近的骨膜與牙槽骨,這樣可以保證治療徹底,減少復發。同時盡可能保留可以保留的組織,故作瘤區的頜骨方塊切除是沒有必要的,會對機體造成過大損傷。行單純摘除術,切除瘤體及其周圍的牙齦,切除瘤體、周圍牙齦及拔除波及牙和牙周膜治療都不徹底,有可能導致牙齦瘤復發。

          2.【參考答案】B。中公解析:根據臨床表現可以判斷出該疾病為實性或多囊型成釉細胞瘤,成釉細胞瘤線表現為早期為蜂房狀,隨后為多房狀,邊緣不整齊呈半月形切跡狀,在囊內牙根尖有不同程度的吸收現象,呈鋸齒狀,可含牙,瘤內罕見鈣化。所以X線片為最有幫助的輔助診斷方法。

          3.【參考答案】A。中公解析:舌癌常發生早期頸淋巴結轉移,且轉移率較高,因為舌體具有豐富的淋巴管和血液循環,機械運動頻繁。基底細胞癌是局部浸潤性腫瘤,幾乎不發生轉移(小于萬分之一)。多行性腺瘤生長緩慢,可數年或十余年不發生變化,晚期的惡性腫瘤可破潰并在頸側區有淋巴結轉移。唇癌的轉移一般較其他口腔癌為少見,且轉移時間較遲。腺淋巴瘤即沃辛瘤,其組織發生雖與淋巴結有關,但轉移率卻很低。

          4.【參考答案】C。中公解析:顏面部皮膚癌多發生于鼻部、鼻唇皺折、眼臉、上下唇、頰、耳及額部皮膚,基底細胞癌在面部皮膚癌中最為多見,其次為鱗狀細胞癌。

          5.【參考答案】E。中公解析:惡性黑色素瘤多發生于牙齦、腭及頰部的黏膜。腫瘤呈藍黑色,為扁平結節狀或乳突狀的腫塊,生長迅速,常向周圍擴散。診斷主要根據色素表現及臨床癥狀,不宜進行活組織檢查,因活檢可促使其加速增長且使腫瘤播散發生遠處轉移。治療應以綜合序列為主,原發灶首選冷凍治療→化療→頸部選擇性或治療性清掃術→免疫治療。,同時惡性黑色素瘤對放射治療不敏感,所以不能放療。

          6.【參考答案】E。中公解析:盤狀紅斑狼瘡(DLE)是一種慢性皮膚黏膜結締組織疾病,病損特點為持久性紅斑,中央萎縮凹下呈盤狀。下唇唇紅黏膜是DLE的好發部位,另外良性淋巴組織增生性唇炎也多見于下唇唇紅部,尤以下唇正中部為好發區。

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